作者：河南省中医院中医骨科史栋梁

教授，我生完孩子就开始腰疼，本想着出了月子就好了，但现在越来越疼了，是不是因为我打麻药引起的?

产后腰痛这个话题，一直是无数宝妈的心头痛。

麻醉针、剖腹产、月子病，也是宝妈们最常给自己找的原因。

但由于哺乳期不太愿做治疗，或是病因不明，治错了方向，她们常常忍痛多年。

前几天，门诊上就来了这样一位宝妈。

我一直以为是月子病，也没有管它。严重的时候，睡觉起不来，必须得这样揉揉、捏捏腰，缓解一下才行。患者有些艰难地侧身，揉了揉后腰的位置。

生完孩子多长时间了？

哎呀，生完俺家老二都6年了，我天天都休息不好……

我听着尽是唏嘘，真痛苦啊！都说女本柔弱，为母则刚，现在哪个小姑娘能忍受6年的腰疼呢？

让患者躺平，我准备给她做一个体格检查。

这样平躺着疼不疼？

刚躺着不疼，但是时间长了会疼。

时间多长？比如你晚上9点、10点上床睡觉，几点能疼醒？

不知道，反正就是夜里不断翻身，就是不舒服，就是疼……

下肢力线正常、屈膝屈髋等实验阴性、腰部叩击并未出现疼痛，腰椎暂时没发现问题。

但骶髂关节旋转实验是一个阳性（提示骶髂关节病变），下腰部按压疼痛，肌肉僵硬。

明显是一个骶髂关节病变。

患者带来的X光片中，髂骨关节面出现虫咬一样的损伤，也证明了我的诊断。

我曾做客《新华大健康》直播间，讲的主题就是为何腰痛偏爱宝妈妈？

主要是因为十个宝妈妈，九个都在喊腰痛。

其实，这和生产方式关系并不大，而是诸多原因造成的，其中最常见的就是骶髂关节损伤。

怀孕早期

宝宝慢慢长大，孕妈骨盆的负担也一天天增加。

孕中后期

孕妈分泌大量血清松弛素，为使骨盆柔软松弛，让胎儿能够顺利通过，分泌会持续到产后6~8个月。

分娩过程中

连接骨盆的韧带会随之变松弛，孩子生出来后，腹压骤降，骶髂关节瞬间闭合，一个没对准，就成了错缝。

受压、松弛、错缝这一系列伤害，引发宝妈们腰骶及下腰部出现持续的疼痛。

而哄孩子、喂奶、换尿布这些劳累活，又会诱发腰肌损伤，进而加重产后腰痛。

所以中国人喜欢坐月子，绝不是保守封建，而是为了让产妇调养生息。

总有宝妈怕影响到孩子喂奶，不敢治疗。

其实在我们中医骨科，仅通过物理治疗就可以达到很好的疗效。

比如手法按摩、艾灸、牵引、针灸、熏蒸这些，而且产后3个月就可以前来治疗。

日常防护：

保护腰椎

抱孩子时不要直接抱起，可先蹲下抱起孩子，再腰部挺直站起，不要过度弯腰。

注意保暖

新产妇体质非常虚弱，尤其是受累的腰部，注意不能吹风受寒。

充分休息

充足的睡眠可以尽快帮助产妇恢复体力。

适宜锻炼

产后应及时进行康复锻炼，多做髋关节功能锻炼操，多做提肛运动锻练盆底肌。